防止Covid-19引起抗菌素抗性问题需要什么?
防止Covid-19引起抗菌素抗性问题需要什么?
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在过去的两年中,医疗专业人员已经花费了大部分时间,发现了治疗Covid-19的方法,这是由新型冠状病毒SARS-COV-2引起的疾病。这样的病毒治疗可能具有挑战性,因为与细菌感染不同,抗生素对病毒没有影响。
各种抗生素治疗可能无法阻止或治疗Covid-19,但是经常使用它们,既用作安慰剂来舒缓神经的神经,也是治疗合并症的细菌感染的一种方式,使患者康复更加困难。大量使用抗生素的问题是,它具有产生更大问题的潜力 - 一种抗菌素耐药性。
防止COVID-19和Covid-Adjacexent Greants造成抗菌耐药性问题有必要什么?
细菌合并症
在过去的两年中,Covid-19治疗方法一直是独一无二的,因为医疗专业人员花了很多时间即兴创作,学习如何在没有任何以前的经验的情况下治疗这种新颖的病毒。一项研究发现,在大流行开始时,超过一半在住院的Covid-19患者中,请给予抗生素治疗细菌共感染,几乎所有患者在证实细菌感染之前接受了治疗。
一项类似的研究发现,超过70%的患者接受抗生素或抗菌治疗,但不到10%的细菌感染或真菌感染。虽然在接受COVID-19的患者中有细菌共感染的病例,但大多数给予抗生素的患者都大量谨慎地开了抗生素,以试图防止在治疗过程中发育。
抗菌抗性的威胁
抗生素的发明永远改变了现代医学。曾经致命的简单感染突然可以治疗,挽救生命并减少住院。虽然这是一个有价值的工具,但它带来了隐藏的风险:抗菌素抗性。
不是人类,也不是用抗生素治疗的动物。取而代之的是,这是细菌本身,采用更强大或更频繁的抗生素应用来获得相同的结果,或者只是完全不受治疗的影响。
医疗专业人员在许多不同的情况下见证了这一点。结核病是肺的细菌感染,在引入抗生素之前经常致命。它过去可以迅速反应治疗。现在,如果患者未完成所有处方抗生素,则感染可以更强壮,现在抗治疗,通常是致命的。MRSA也有类似的情况 - 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌- 在医院中已成为地方性最常见的两个医疗保健获得的感染。
这些只是两个常见的例子。使用抗生素,尤其是在没有细菌感染可以治疗的情况下,这些病例就会越常见。
这项研究破坏抗生素耐药细菌分为四类,具体取决于它们如何影响用于治疗的抗生素:
● 限制药物的吸收
● 修改药物目标
● 灭活药物
● 活性药物外排
防止与共同相关的抗菌抗性
随着世界临近2021年底,共同的19日大流行仍在进行中。新的变体正在出现,并且越来越明显该病毒可能成为地方性像流感病毒一样。尽管有将近两年的治疗经验,但许多国家 /地区建议对199名患者进行抗生素治疗甚至预防,即使没有理由这样做。这种广泛的且经常不加区分的抗生素使用正在为抗菌耐药性树立阶段。
防止与共同相关的抗菌耐药性案例的最佳工具是制定可以在全球使用的标准化治疗计划。患者在治疗过程中可能会获得细菌共感染,但这并不能证明先发制人对所有人的抗生素治疗。确认细菌感染在开处方任何抗生素之前,应需要在Covid-19中通常看到的细菌性肺炎,通常在Covid-19中被发现。
改进的诊断可以通过加快治疗时间表来帮助预防抗菌素抗性问题。传统上,细菌感染需要培养可能需要48-72小时显示结果 - 或在某些生物体中更长。可以更快地检测和鉴定细菌感染的方法可以帮助防止某些预防性的“以防万一”抗生素治疗,同时确保那些与细菌共感染的人及时获得所需的抗生素。
使用会影响所需区域的抗菌治疗也很重要。例如,万古霉素是一种经常处方的抗生素,但仅靶向肠道中的细菌。一个准确的AUC24计算在确认细菌感染以确保患者接受所需的治疗的情况下,也不会给他们带来抗菌剂并产生更多的问题,这也是必不可少的。
研究表明小于10%用抗生素治疗的住院Covid-19患者表现出细菌共感染。这种广泛的抗生素使用是该行业应避免的一种事情,以防止创建另一种抗菌素的超级细菌。
看未来
Covid-19不会很快去任何地方,但是对抗生素的病毒感染的广泛治疗不会加快这种速度。取而代之的是,它可以使一系列事件链接起来,这些事件可能会将现代药物倒入黑暗时代。据估计,如果没有采取任何行动,则可以使用耐药性感染每年造成1000万死亡到2050年。
需要尽快实施变化,以防止与共同相关的抗菌耐药性发育。在纸上,这听起来很简单:停止主动开处方抗生素,直到确认细菌共感染为止。在全球范围内将这些变化从建议转变为现实将更具挑战性。