新的结核病诊断测试检测血液中的DNA片段
杜兰大学医学院的研究人员已经开发出一种新的高度敏感的血液检测肺结核(TB),屏幕的DNA片段结核分枝杆菌导致致命疾病的细菌。
测试可以给医生一个新工具来快速识别结核病,然后评估药物治疗是否有效的DNA通过监测水平的病原体通过血液循环,根据一项新的研究发表在杂志上《柳叶刀》杂志上的微生物。
肺结核是现在世界上第二个最致命的传染性疾病,仅次于COVID-19。2020年,估计有1000万人感染,150万人死于结核病,据世界卫生组织。
大多数结核病测试依赖筛查痰,一种厚的粘液从肺部。但是收集疑似结核病患者的痰可以是困难的,特别是对孩子。结核病也可以更加难以在免疫功能不全的诊断艾滋病患者和其他肺部的感染外迁移到身体的其他部位。在这些肺外的情况下,病人可以没有痰细菌,导致假阴性使用目前的测试方法,主要研究作者说托尼•胡博士,韦瑟总统椅子在杜兰大学生物技术创新。
“这对结核病诊断试验可能会改变,不仅提供了准确的诊断结果,也有可能预测疾病进展和监测治疗,”胡锦涛说。“这将帮助医生快速介入治疗和降低死亡的风险,特别是对儿童感染艾滋病毒。”
研究评估CRISPR-based试验筛查DNA游离生活结核分枝杆菌细菌。筛选目标是释放到血液中,快速清除,提供一个实时快照的活动感染。
研究人员测试了73名成人和儿童的血样保存假定的结核病患者和无症状的家庭接触者在Eswatini,非洲。
测试确定成人结核病敏感性96.4%,特异性和94.1%儿童结核病与敏感性83.3%,特异性95.5%。(敏感性是指一个测试可以诊断一个积极的情况下,虽然特异性是衡量测试的准确确定一个负面案例。)
研究人员还测试了153名血液样本在肯尼亚一群孩子住院。这些是艾滋病毒阳性患者高危至少在结核病和面对疾病的一个症状。新的测试了所有13例确诊结核病例和近85%的未经证实的情况下,的情况下,由于临床症状和诊断不存在黄金标准的测试方法。
CRISPR-based测试使用一个小的血液样本和两小时内可以交付结果。
“我们特别兴奋的程度结核分枝杆菌游离DNA的艾滋病毒感染儿童的治疗一个月内开始下降,和大多数的儿童血液清除的细菌DNA片段治疗后,这意味着CRISPR-TB有可能监测治疗和将使医生能够更好的治疗全球结核病感染,”胡锦涛说。
研究人员自适应快速的分析测试平台,可以在30分钟没有任何特殊的设备提供结果。结果将可视纸带像快速COVID-19测试。
“高度准确,快速的血液测试,可以使用任何有利于数以百万计的人生活在资源有限的结核病高发地区,”胡锦涛说。
参考:黄Z, LaCourse SM,凯啊,et al . CRISPR检测循环颗粒结核分枝杆菌成人和儿童的DNA,包括艾滋病毒的孩子:一个分子诊断研究。《柳叶刀》杂志上的微生物。2022年。doi:10.1016 / s2666 - 5247 (22) 00087 - 8。
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