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什么是放疗?
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虽然放疗的发展早在1900年就开始了 - 玛丽和皮埃尔·库里(Marie and Pierre Curie)建议可以使用X射线治疗肿瘤,但我们知道,放疗直到1920年代才想到。法国医师和生物学家克劳迪乌斯·雷格(Claudius Regaud)证明,可以使用几种人类癌症辐射分馏,其中涉及将辐射处理分为较小的剂量。该分馏限制了治疗的副作用。

几年后,苏格兰肿瘤学家拉尔斯顿·帕特森(Ralston Paterson)开始辐射剂量治疗癌症。从他的研究中,他设计了一种方法来确定治疗不同类型肿瘤所需的辐射剂量。与他的同事赫伯特·帕克(Herbert Parker)合作的“帕特森 - 公园规则”创建了,这导致了随后的发展镭剂量系统

“使用X射线,γ射线,中子,质子和其他来源的高能辐射来杀死癌细胞并收缩肿瘤。”- 放疗的定义,由国家癌症研究所


放射疗法如何工作?


放射疗法通过对其DNA造成无法弥补的损害来杀死癌细胞,这意味着它们无法继续生长或分裂。

放疗最有效地杀死积极分裂 - 对于在细胞周期的“静止”(G0)阶段。正常细胞将在此休息阶段花费大量时间,同时执行专业功能。与正常细胞,癌细胞迅速,经常分裂,使它们更容易受到辐射的影响。

放射疗法的类型(表1),辐射剂量和细胞生长的速度都会影响细胞受损的速度以及何时会凋亡 - 这可能需要几天甚至几个月。放射敏性是用于描述细胞放射疗法敏感性的术语。

表1:不同类型的放射疗法的概述。

放射疗法的类型

放疗可以在早期使用癌症的晚期阶段。有几种不同的方法,具体取决于治疗的总体目标(表2)。

表2:放疗的四种主要方法。

放疗方法

放疗 - 副作用和适合性


在患者一生的过程中,人体区域可以安全接收的辐射量有一个限制。因此,取决于可能已经应用的辐射剂量,可能不可能重新治疗身体的同一区域。除了杀死癌细胞外,辐射还会影响附近的正常细胞 - 对这些健康细胞的损害可能导致不良反应,这不同于身体部位正在接受治疗。

由于与放疗相关的潜在不良影响,研究人员一直在发展确定患者是否可能的创新方法受益于放射疗法。来自葡萄牙里斯本市未知中心的Champalimaud Center的团队开发了一种测定法,以使用斑马鱼“化身”来确定放射敏感性,从而将来自人类结直肠癌细胞系的肿瘤细胞移植到模型生物体中。

前列腺癌


有两项研究最近展示了通过更改辐射的方式传递给患者的方式可以减少与放射疗法相关的不良反应。在里面第一研究,使用患者扫描和X射线来帮助计划治疗的图像引导的放射疗法被用来限制接受放疗治疗的组织总面积 - 减少了前列腺癌患者的不良反应的可能性。

第二项研究与标准护理相比,研究是否在较短的时间范围内给出较小剂量的辐射是否可以提供与使用标准治疗相同的结果,同时最大程度地减少了放疗对前列腺癌患者肠道的不良影响。由于试验中使用的特定放射疗法技术,患者的不良反应减少了,同时使用传统的放射疗法进行了相同的疾病管理。

头颈癌


来自a的发现随机3期研究将新型精度放疗与头颈癌患者的标准放射治疗方法进行比较是在2020年报告美国临床肿瘤学会会议。该试验表明,与标准放射疗法相比,该方法(吞咽困难强度调节放射疗法)被故意设计用于降低吞咽困难(吞咽困难)的风险(吞咽困难)在减少不良影响方面取得了成功。

将放疗与其他治疗策略相结合


在某些情况下,放疗可能与其他癌症治疗策略包括;化学疗法,手术或免疫疗法。

近年来,人们对将放射疗法方法与药物化合物相结合,试图增加成功靶向和杀死癌细胞的机会(图1)。
使用药物增强放疗的作用
图1:使用阻断癌细胞修复机制的药物增强放射疗法的作用。

A学习出版于美国国家科学院论文集报道说,放射疗法和药物三氟嗪的综合使用改善了胶质母细胞瘤小鼠的总生存期 - 胶质母细胞瘤 - 一种难以治疗和致命形式的脑癌。使用联合疗法,可以靶向胶质母细胞瘤细胞,同时避免耐药性 - 在应对这种类型的癌症时经常观察到耐药性。

最近的进步集中在增强放射疗法的功效,同时降低了不良反应的可能性。尽管现在有许多不同的策略,但放疗通常仍被认为是治疗癌症的最有效技术之一。
认识作者
Laura Elizabeth Lansdowne
Laura Elizabeth Lansdowne
总编辑
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