来自Wehi（Walter和Eliza Hall研究所）的研究人员发现了一种新的方法来帮助识别出高风险脑出血的婴儿和胎儿，为更好的早期干预铺平了道路。

未出生的婴儿和新生儿的脑出血会导致中风和永久性神经系统疾病，例如脑瘫。

尽管有时可以通过血小板输血来治疗脑出血，但侵入性手术可能很危险，而且尚不清楚哪些婴儿会受益最大。

乍看上去

• 研究发现了一种新的方法来帮助识别有脑出血风险的未出生和新生婴儿。
• 临床前研究表明，如果胎儿和新生儿的血小板水平下降到10％或低于10％或低于10％，则会发生脑出血。
• 新的阈值可用于确定哪些婴儿应接受治疗，改变血小板输血实践并避免不必要的程序。

WEHI研究人员艾莉森·法利（Alison Farley）博士和萨米尔·陶迪（Samir Taoudi）博士正在研究如何以血液凝块为闻名的血小板，小血细胞如何影响脑出血，以更好地了解何时应部署血小板输血。

对临床前模型的新分析发现，当新生儿和胎儿的血小板水平下降至10％或低于10％或以下时，脑出血总是发生。

该研究还表明，婴儿可能在出生两周后对脑出血产生保护，而流血不再是由于这个年龄以上的低血小板水平引起的。

出版于血液，这项研究为更好地理解哪些婴儿应接受血小板输血以及可以设置为血小板阈值的方法铺平了道路，以避免不必要的输血。

血小板计数

低血小板水平，一种称为血小板减少症的疾病，可能与过度出血有关，并且在早产儿中很常见。

通过分析临床前模型中不同程度的血小板减少症，研究人员能够区分确定脑出血风险的三个水平的血小板计数。

他们发现，如果其血小板计数降至10％或以下，则可以保证在未出生或刚出生的婴儿中流血。

虽然中等的血小板水平在10-40％之间可能会引发脑出血，但血小板超过40％的婴儿根本没有患这种状况的风险。

Farley博士说：“目前，血小板输血是在适度范围内的婴儿进行的，他们甚至可能不会出现脑出血。”

“确定血小板水平的阈值，这些阈值将始终导致脑出血，而可能不会导致的范围至关重要。

“我们的发现可以帮助确定哪些婴儿可以在出生后安全接收血小板输血，以及可以降低阈值以避免不必要和危险的输血。

“如果血小板的损失发生在出生后的几天之内，那么这可能会为潜在的干预提供一个窗口，以防止婴儿出血和中风。”

建筑物阻力

Samir Taoudi博士说，分析出生后两周对脑出血形成的保护是重要的下一步，并研究涉及哪些蛋白质和基因。

陶迪博士说：“我们需要看看血小板和脑血管如何共同起作用，以建立对脑出血的抗性。”

“我们的下一个大挑战是了解脑出血是否是由血小板和血管之间的沟通崩溃引起的，或者它们是否是由环境因素触发的？”

参考：Farley AM，Dayton M，Biben C，Stonehouse O，Terreaux A，TaoudiS。脑脉管系统表现出对血小板减少症的剂量依赖性敏感性，这些敏感性仅限于胎儿/新生儿生活。血液。2022; 139（15）：2355-2360。doi：10.1182/Blood.2021014094

本文已从以下内容重新发布材料。注意：材料可能已被编辑有关长度和内容。有关更多信息，请联系引用的来源。